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高度警惕,儿童气管异物

发布时间:2018-12-06发布来源:中西医结合医院

再过不久就要迎来元旦、春节假期,在家庭团圆、朋友聚会、享受美味佳肴之余,也要注意避免一些危险和隐患的发生。近年来,儿童,尤其是婴幼儿,因喂食不小心、误吞小玩具导致的气管异物急诊患者日益增多。


什么是气管异物?

气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物,包括两方面:饮食不慎,误吸异物,如板栗、花生、碎骨或脱落的假牙等;误将小玩具咽下,如笔帽、口哨、硬币、纽扣等。异物吸入气道后会立即发生剧烈呛咳,面红耳赤,并有憋气、严重者口唇紫绀、呼吸不畅等症状。如异物较大,嵌顿于喉头或气管,可立即窒息死亡。



幼儿和儿童容易发生气管异物,主要是因为:

(1)小儿的咀嚼功能及咳嗽反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,易发生误吸;(2)儿童喜欢将小玩具或食物含在口中尝试,在突然惊吓、哭闹、兴奋时,易将口含物吸入;(3)家长或较大儿童给幼儿喂食时故意逗戏、惊吓或打骂,或者食物较大未弄碎,以致食物吸入呼吸道。 



气管异物时应该如何处理:

只要气管里呛进异物,必须引起重视。有窒息症状的患儿,立即用海姆立克急救法并前往医院。即使没有窒息症状的患儿,也要及时去医院。


对于3周岁以上儿童:家长从背后抱住小孩,一手握拳,顶住宝宝上腹部,另一只手手掌压在拳头上,双臂用力向上、向内紧压,有节奏地一紧一松,直到将异物冲出(注:此法同样适用于成人急性气道梗阻)并尽快将宝宝送往医院观察。

对于3周岁以下婴幼儿:1、救护者跪下或坐下,将婴儿脸朝下放在膝盖上;2、使婴儿头部低于胸部,并让其头部靠在救护者的前臂上,救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上,支撑婴儿,单手托住婴儿头部与下颌;3、救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背5次;4、手掌托住婴儿后脑,翻转婴儿,抱住婴儿,使其脸朝上,头部仍低于躯干,在婴儿胸部中央两乳连线稍下进行5次胸部快速按压;5、重复上述动作,直到异物清除或婴儿没有窒息感。


注意:千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部,不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。对于气管堵塞已昏迷患儿,要马上进行心肺复苏,并拨打120,送至医院抢救。

全球十大赌博网站急诊科,无节假日休息,24小时值班,急诊科电话:62736748。(王六喜/文  李卓/审核)